88 %

Belges assurés

Taux de couverture en hospitalisation — CBC

25–90 €/mois

Prime assureur privé

Fourchette moyenne en Belgique selon profil et formule

47,88 €

Quote-part au jour d'admission

Intervention personnelle 2026 au 1ᵉʳ jour, puis 17,24 €/jour — INAMI

×3

Honoraires en chambre privée

Plafond de 300 % du tarif conventionné INAMI (le triple)

Quote-part au jour d'admission réduite à 34,59 € pour les chômeurs complets depuis plus de 12 mois (puis 6,12 €/jour les jours suivants).

Pourquoi souscrire une assurance hospitalisation ?

L'assurance maladie obligatoire (INAMI) ne couvre qu'une partie des frais d'hospitalisation. Le reste à charge — forfait journalier, suppléments d'honoraires, suppléments de chambre, médicaments non remboursés, prothèses — peut vite atteindre plusieurs milliers d'euros pour une hospitalisation courante.

L'assurance hospitalisation prend en charge ces restes à charge. C'est la complémentaire santé la plus souscrite en Belgique : 88 % des ménages en disposent, soit en passant par leur mutualité, soit chez un assureur privé.

🚨 Exemple chiffré

Une appendicectomie classique coûte environ 400 € à charge du patient en chambre double, mais peut atteindre plus de 1 500 € en chambre particulière en raison des suppléments d'honoraires (jusqu'à 300 % du tarif conventionné, soit le triple). Sans assurance hospitalisation, c'est vous qui payez l'écart.

Mutuelle ou assureur privé : lequel choisir ?

Deux options pour souscrire une assurance hospitalisation en Belgique. Chacune a ses forces et ses limites.

Via la mutuelle

Complémentaire mutuelle

  • ✅ Cotisation modeste (8 à 16 €/mois)
  • ✅ Pas de questionnaire médical à l'entrée
  • ✅ Pas de période d'attente longue
  • ⚠️ Plafonds de remboursement plus bas
  • ⚠️ Chambre particulière généralement non couverte ou partiellement

→ Convient pour la majorité des hospitalisations courantes.

Via un assureur privé

Assurance hospitalisation privée

  • ✅ Plafonds de remboursement élevés voire illimités
  • ✅ Couverture de la chambre particulière
  • ✅ Prise en charge des soins ambulatoires liés à l'hospitalisation
  • ⚠️ Prime plus élevée (25 à 90 €/mois)
  • ⚠️ Questionnaire médical exigé pour la souscription

→ Recommandée pour la chambre particulière ou les profils à risque.

💡 Cumul possible

Rien n'empêche de cumuler la complémentaire mutuelle (qui couvre la base) avec une assurance privée (qui prend les suppléments de chambre et d'honoraires). C'est même une stratégie courante pour les familles.

Chambre commune ou chambre particulière ?

Le choix de la chambre est le principal facteur de coût d'une hospitalisation en Belgique. Voici ce qui change.

Critère Chambre commune / double Chambre particulière
Supplément de chambre Aucun Jusqu'à 60–80 €/jour
Suppléments d'honoraires Aucun (tarifs conventionnés) Jusqu'à 300 % du tarif INAMI (le triple)
Confort Chambre partagée avec un ou plusieurs patients Chambre individuelle, plus calme
Choix du médecin Variable selon l'hôpital Garanti dans la plupart des hôpitaux
Couverture par l'INAMI Quasi-complète Partielle : les suppléments restent à charge

Ce que couvre (et ne couvre pas) l'assurance hospitalisation

✅ Habituellement couvert

  • Forfait journalier d'admission ;
  • Suppléments de chambre ;
  • Suppléments d'honoraires médicaux ;
  • Frais de salle d'opération et soins intensifs ;
  • Médicaments administrés à l'hôpital ;
  • Prothèses et matériel médical implantables ;
  • Soins ambulatoires liés (30 jours avant / 90 jours après l'hospitalisation, selon les contrats).

❌ Généralement exclu

  • Soins esthétiques sans nécessité médicale ;
  • Affections préexistantes non déclarées ;
  • Cures de bien-être ou thalassothérapie ;
  • Hospitalisations à l'étranger (sauf urgence ou option voyage) ;
  • Téléphone, télévision, frais d'accompagnant ;
  • Soins liés à une tentative volontaire (alcool, drogues, automutilation).

Comment bien choisir son assurance hospitalisation ?

Avant de signer, vérifiez ces 5 critères pour comparer les contrats sur des bases équivalentes.

  1. 1

    Plafond annuel de remboursement

    Certains contrats plafonnent à 7 500 €/an, d'autres sont illimités. À regarder en priorité pour les profils à risque ou seniors.

  2. 2

    Type de chambre couvert

    Le contrat couvre-t-il les suppléments en chambre particulière ? Et avec quel plafond de multiplicateur d'honoraires ?

  3. 3

    Période d'attente (carence)

    La plupart des assureurs imposent 3 à 12 mois sans couverture après la souscription pour les hospitalisations programmées. Les urgences et accidents sont en général couverts immédiatement.

  4. 4

    Soins ambulatoires pré / post hospitalisation

    Vérifiez la fenêtre (30j avant / 60–180j après) et la liste des soins inclus (consultations, examens, kiné, médicaments).

  5. 5

    Évolution de la prime avec l'âge

    Chez les assureurs privés, la prime monte rapidement après 50 ans. Demandez la grille tarifaire complète, pas seulement le prix d'entrée.

Comparatif des principaux assureurs hospitalisation

Trois assureurs privés figurent parmi les principaux acteurs du marché belge de l'hospitalisation. Voici comment se comparent leurs offres phares sur les critères qui comptent. Le prix est toujours établi sur devis selon l'âge et le profil : comparez plusieurs assureurs avant de choisir.

Assureur Formules Chambre individuelle Délai d'attente Souscription jusqu'à Tiers payant
DKV Hospi Essential, Comfort, Premium + Couverte ; contribution de 217,75 € en Essential, aucune en Premium + Aucun sur l'hospitalisation (12 mois pour le dentaire) Sur devis Medi-Card
AG AG Care (+ options Delta, Universitaire, SL) Couverte ; remboursement intégral avec l'option universitaire ou SL Aucun 69 ans Option Medi-Assistance
Ethias Hospi Quality, Hospi Quality+ Uniquement avec Hospi Quality+ (franchise 0 € en hôpital certifié, sinon 444,80 €) 3 mois (sauf accident) 64 ans (Quality) / 69 ans (Quality+) AssurCard

Les trois assureurs couvrent aussi les soins avant et après le séjour ainsi qu'un socle de maladies graves (30 à 33 affections selon l'assureur). Données communiquées par les assureurs, susceptibles d'évoluer : vérifiez le détail sur votre devis. DKV, AG et Ethias ne sont pas partenaires de CallMePower.

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FAQ assurance hospitalisation

Non, elle est facultative. La seule assurance santé obligatoire est l'assurance maladie INAMI (via la mutualité). L'hospitalisation reste cependant la complémentaire la plus souscrite : 88 % des Belges en disposent.

Tout dépend de votre profil. Pour une couverture de base à petit prix, la complémentaire mutuelle (8 à 16 €/mois) suffit. Si vous voulez la chambre particulière, des plafonds élevés et le libre choix du médecin, optez pour un assureur privé (25 à 90 €/mois). Le cumul des deux est aussi possible.

Les assureurs privés fixent un âge limite : souvent 64 à 69 ans selon la formule (par exemple 64 ou 69 ans chez Ethias, jusqu'à 69 ans chez AG). Au-delà, l'accès devient difficile et la prime élevée. La complémentaire hospitalisation de la mutualité n'impose en revanche pas de limite d'âge. Souscrire jeune permet d'éviter les surprimes et d'être couvert à vie.

La complémentaire hospitalisation de la mutualité s'obtient sans questionnaire médical. Chez un assureur privé, un questionnaire de santé est généralement exigé et peut entraîner des exclusions ou une surprime selon vos antécédents. C'est un argument de plus pour souscrire tôt, en bonne santé.

Oui, c'est un avantage extralégal très répandu en Belgique. De nombreuses entreprises souscrivent une assurance hospitalisation collective pour leurs employés et leur famille. Renseignez-vous auprès de votre RH avant de souscrire à titre individuel.

Cela dépend de l'assureur. Certains n'appliquent aucun délai sur l'hospitalisation (AG, DKV), d'autres imposent un stage de 3 à 12 mois avant la prise en charge d'une hospitalisation programmée (par exemple 3 mois chez Ethias). Les urgences (accidents, AVC, infarctus) sont en revanche couvertes dès le premier jour chez la majorité des assureurs.

Vous gardez vos droits à l'assurance obligatoire INAMI sans interruption. En revanche, vous repartez à zéro côté complémentaire : nouveau questionnaire médical, nouvelle période de carence. Les contrats négociés via votre employeur peuvent inclure une continuité de couverture : à vérifier au cas par cas.

Pour aller plus loin

Assurance santé en Belgique

Le guide complet de la santé et de la mutuelle

Mutuelle en Belgique

Complémentaire, cotisations et comparatif

Assurance hospitalisation DKV

Formules et garanties du leader hospi

Assurance hospitalisation AG

L'offre hospi du 1ᵉʳ assureur belge

Assurance hospitalisation Ethias

Hospi Quality et Quality+ : garanties et prix