Remboursement médecin généraliste en 2026
Les prix et remboursements des consultations chez le médecin dépendent de plusieurs facteurs. En règle générale, une consultation coûte environ 30 €. L'INAMI rembourse la majeure partie de ces frais et votre mutuelle peut choisir de vous rembourser le reste. Par exemple, Solidaris ou la mutualité neutre remboursent intégralement le montant restant à votre charge. Découvrez en détail les remboursements appliqués par l'INAMI et les différentes mutualités pour les consultations chez les médecins généralistes.
Les médecins ne peuvent désormais plus appliquer de suppléments d’honoraires aux bénéficiaires de l’intervention majorée (BIM). Cela concerne les bénéficiaire du revenu d’intégration, les aînés bénéficiant de la Garantie de revenu aux personnes âgées et les enfants handicapés.
Médecin généraliste : quel remboursement par l'assurance obligatoire ?
Le remboursement des séances chez le médecin va dépendre de plusieurs critères :
- L'âge du patient ;
- La présence de maladie chronique ;
- Le moment de la consultation (Heure, jour férié, week-end) ;
- La présence d'un dossier médical global (DMG).
La consultation chez le médecin généraliste est un soin de santé essentiel, et l'assurance obligatoire joue un rôle crucial dans son remboursement. En Belgique, l'INAMI (Institut National d'Assurance Maladie-Invalidité) prend en charge une partie significative des frais de consultation. Découvrez quels sont les montants pris en charge par l'assurance obligatoire pour vos consultations chez le médecin généraliste.
| Catégorie | Code INAMI | Honoraires | Remboursement | Ticket modérateur |
|---|---|---|---|---|
| Consultation au cabinet par un médecin généraliste accrédité sans DMG | 101076 | 33,74 € | 27,74 € (sans régime préférentiel) 32,24 € (avec régime préférentiel) | 6 € (sans régime préférentiel) 1,5 € (avec régime préférentiel) |
| Consultation au cabinet par un médecin généraliste accrédité avec DMG | 101076 | 33,74 € | 29,74 € (sans régime préférentiel) 32,74 € (avec régime préférentiel) | 4 € (sans régime préférentiel) 1 € (avec régime préférentiel) |
| Consultation au cabinet par un médecin généraliste pour les -24 ans | 101076 | 33,74 € | 33,74 € (avec régime préférentiel) | 0 €, totalement remboursé |
Tarifs indiqués par l'INAMI au 1ᵉʳ janvier 2026
Médecin spécialiste ou non conventionné
Si la consultation a lieu avec un médecin spécialiste ou un médecin non conventionné, les honoraires et remboursements peuvent être différents. Vous pouvez vérifier le montant sur la grille des tarifs de l'INAMI 2026.
Remboursement des mutuelles pour les séances chez le médecin généraliste
Selon votre mutuelle, vous pouvez bénéficier d'un remboursement complémentaire qui prend en charge une partie ou la totalité du montant restant après l'intervention de l'assurance obligatoire. Découvrez les remboursements des mutuelles en Belgique en 2026 pour les consultations chez le médecin généraliste.
 |  |  |  |  |  | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Prime mensuelle | 14,75 € | 8,50 € | 16 € | 15 € | 11,50 € | 9,50 € |
| Remboursement médecin généraliste (si DMG) | 100 % du ticket modérateur pour les -18 ans | 100 % du ticket modérateur | 100 % du ticket modérateur | 100 % remboursé pour les -18 ans, -30% du ticket modérateur | 100 % du ticket modérateur | Remboursé pour les -17 ans, ML Hainaut-Namur 100 % du ticket modérateur |
Tarifs appliqués par chaque mutualité au 1ᵉʳ janvier 2026
Comment se faire rembourser sa séance chez le médecin généraliste ?
Pour vous faire rembourser votre séance chez le docteur par votre mutuelle, vous devrez suivre les étapes suivantes :
- Paiement et obtention de l'attestation de soins ;
- Envoi de l'attestation de soins à la mutualité ;
- Remboursement par la mutualité.
Bien choisir sa mutuelle
Si vous n'êtes pas encore affilié à une mutuelle ou souhaitez changer, vous pouvez comparer les différents acteurs avec notre comparatif 2026 des mutuelles !
Qu'est-ce que le DMG (Dossier Médical Global) ?
Le dossier médical global est un recueil complet de toutes les informations médicales, incluant vos antécédents chirurgicaux, maladies chroniques et traitements en cours. Ouvrir un DMG auprès de votre médecin généraliste assure un suivi personnalisé de votre santé et facilite la coordination entre les différents professionnels de santé. De plus, cela vous permet de bénéficier d'un meilleur remboursement pour les consultations et visites de votre médecin généraliste, jusqu'à 30 % sur le ticket modérateur des consultations.
Si vous consultez un autre médecin que celui qui gère votre DMG, vous ne bénéficierez pas d'un meilleur remboursement à moins que ce médecin ait accès à votre DMG et que vous lui ayez donné l'autorisation. Si vous consultez un autre médecin (généraliste ou spécialiste), assurez-vous qu’il envoie les informations pertinentes à votre médecin généraliste pour que votre dossier soit à jour.
Quelle est la différence entre un médecin conventionné et non conventionné ?
Les médecins généralistes conventionnés appliquent les tarifs fixés par la convention. Seul le ticket modérateur reste à la charge du patient (différence entre remboursement et honoraires).
Les médecins non conventionnés fixent librement leurs honoraires, souvent supérieurs aux tarifs conventionnés. Une consultation chez un médecin généraliste non conventionné coûte en moyenne 40 euros.
Il existe également des médecins partiellement conventionnés appliquant les tarifs conventionnés uniquement certains jours, à certaines heures ou à certains endroits.
Si vous souhaitez savoir si votre médecin est conventionné, vous pouvez vérifier sur le moteur de recherche de l'INAMI.
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